Kela-korvaukset
Apteekeissa on käytössä Kelan suorakorvaustietojen sähköinen kysely. Apteekki hakee asiakkaan antamalla suostumuksella lääkkeiden suorakorvaustiedot sähköisesti. Asiakas voi antaa luvan tähän jollakin seuraavista tavoista:
asiakas esittää Kela-korttinsa tai vihreätaustaisen eurooppalaisen sairaanhoitokorttinsa
asiakas, jonka henkilöllisyys on varmistettu, antaa suullisen luvan hakea häntä koskevat tiedot
toisen puolesta asioiva esittää lääkemääräyksen haltijan Kela-kortin tai kirjallisen valtuutuksen tietojen tarkistamiseen
alaikäisen lapsen puolesta asioiva huoltaja voi antaa luvan lapsen suorakorvaustietojen tarkistamiseen
Jos asiakas ei anna lupaa tietojensa tarkistamiseen kyselypalvelusta, hänelle ei voida antaa suorakorvausta apteekista, vaikka hän esittäisi Kela-korttinsa. Tällöin asiakas voi hakea korvauksen myöhemmin Kelasta.
Suorakorvauksen saaminen apteekista edellyttää myös, että
toimitettava lääkevalmiste on Kela-korvattava
kerralla toimitetaan korvattuna korkeintaan kolmen kuukauden tarvetta vastaava lääkemäärä, mikä lasketaan lääkärin määräämän annosohjeen mukaan
Mikäli nämä ehdot eivät täyty, asiakas voi hakea korvauksen jälkikäteen Kelan toimistosta. Hakemukseen liitetään apteekista saatava laskelma sekä alkuperäinen kassakuitti.
Lääkkeistä, perusvoiteista ja kliinisistä ravintovalmisteista, jotka lääkäri on määrännyt sairauden hoitoon, voi saada Kela-korvauksen. Käytössä on kolme eri korvausryhmää
peruskorvaus on 40 % korvattavan lääkkeen hinnasta
alempi erityiskorvaus on 65 % erityiskorvattavan lääkkeen hinnasta (edellyttää erityikorvausnumeroa Kela-kortissa)
ylempi erityiskorvaus on 100 % kustannuksista, jotka ylittävät 4,50 euron omavastuun erityiskorvattavaa lääkettä kohti (edellyttää ylempää erityiskorvausnumeroa Kela-kortissa)
